Регистрация заявления
№ _____ «_____» ____________ 202_ г.

Директору МАОУ СОШ №24
Заостровных Т.М.
__________________________________________
ФИО родителя (законного представителя)
_______________________________________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зачислить моего ребенка в _______ класс МАОУ СОШ № 24
ФИО ребенка _______________________________________________________________________________________________
Дата рождения ______________________ Место рождения ________________________________________________________
Адрес регистрации ребенка ___________________________________________________________________________________
Адрес места жительства ребенка_______________________________________________________________________________
Сведения о родителях (законных представителях) ребенка
Ф.И.О.,статус _______________________________________________________________________________________________
Контактный телефон_________________________________________________________________________________________
Адрес места жительства ______________________________________________________________________________________
Ф.И.О.,статус _______________________________________________________________________________________________
Контактный телефон_________________________________________________________________________________________
Адрес места жительства ______________________________________________________________________________________
Достоверность и полноту указанных сведений подтверждаю.
На основании статьи 14 Федерального закона от 29.12.2012 года № 273-ФЗ « Об образовании в Российской
Федерации» прошу организовать для моего ребенка обучение на ____________языке и изучение родного ____________
языка и литературного чтения на родном ___________ языке.
С Уставом общеобразовательной организации, Лицензией на осуществление образовательной деятельности, с
образовательными программами и документами, регламентирующими организацию и осуществление образовательной
деятельности, правами и обязанностями обучающихся ознакомлен (а).
Согласен(а) на обработку и использование персональных данных своих и своего ребенка в порядке установленном
Федеральным законом от 27.07.2006 №152 – ФЗ « О персональных данных».
Настоящее согласие может быть отозвано мной в письменной форме и действует до даты подачи мной заявления от отзыве.
Дата ____________

Подпись ____________/________________________________

Приложения к заявлению:
1. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
2. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
3. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
4. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
5. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
6. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.
7. __________________________________________________________________________________________ на ___л. ____экз.

Я, _________________________________________________________________________________________________________
«Расписку в получении документов» содержащую информацию о регистрационном номере заявления о приеме ребенка в
МАОУ СОШ №24 о перечне представленных документов заверенную подписью должностного лица, ответственного за
прием документов и печатью образовательной организации получил(а) на руки.

Дата ____________

Подпись ____________/________________________________